徐波 主任
张殿友 主任
郭丽 主任
徐波 主任
张殿友 主任
郭丽 主任
抽动症,又称为抽动障碍,是一种起病于儿童和青少年时期的神经精神性疾病。其主要表现为不自主的、反复的、快速的一个或多个部位肌肉运动抽动和发声抽动,并可伴有注意力不集中、多动、强迫动作和思维或其他行为症状。抽动症的症状表现多样,如频繁眨眼、挤眉弄眼、撅嘴、摇头、耸肩、清嗓子、咳嗽等,这些抽动症状往往会给患者的学习、生活和社交带来诸多困扰,严重影响其身心健康和生活质量。1、哈尔滨儿童行为发育专科医院 2、哈尔滨京科抽动症专科医院 3、黑龙江京科儿童医院。
对于抽动症的治疗,以下是一些简单有效的方法:
一、心理行为疗法
认知行为疗法:帮助患者认识到抽动症状,了解其产生的原因和机制,引导他们正确看待自己的症状,减少因抽动带来的焦虑和自卑情绪。例如,通过与患者的交流,让他们明白抽动并非是故意为之,而是一种身体的反应,从而减轻心理负担。
习惯逆转训练:这是一种常用的行为疗法。首先,让患者识别抽动发作前的先兆感觉或冲动,然后教导他们进行与抽动相反的肌肉运动或行为来对抗抽动。比如,当有眨眼抽动的冲动时,训练患者刻意缓慢地睁开眼睛并保持一段时间,通过反复练习,逐渐减少抽动的频率和强度。
放松训练:如深呼吸训练、渐进性肌肉松弛训练等。让患者在安静舒适的环境中,闭上眼睛,缓慢地吸气,使腹部膨胀,然后缓慢地呼气,感受身体的放松。或者从脚部开始,依次紧绷和放松各个肌肉群,帮助患者缓解身体的紧张状态,从而减少抽动的发生。
二、生活方式调整
规律作息:保证充足的睡眠对于抽动症患者至关重要。每天应建立固定的睡眠时间和起床时间,创造安静、舒适的睡眠环境,促进深度睡眠。一般儿童需要 9 - 12 小时的睡眠时间,青少年也需要 8 - 10 小时。良好的睡眠有助于身体和大脑的恢复,减轻抽动症状。
合理饮食:避免食用含咖啡因、辛辣、油腻、刺激性的食物和饮料,如咖啡、可乐、辣椒、油炸食品等。这些食物可能会加重神经兴奋性,诱发或加重抽动症状。建议多摄入富含维生素、矿物质和蛋白质的食物,如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类、豆类等,保持营养均衡,维持身体正常的生理功能。
适度运动:鼓励患者参加适合自己的体育活动,如散步、慢跑、游泳、瑜伽等。运动可以促进血液循环,增强体质,释放压力,改善情绪状态。但要注意避免过度劳累和剧烈运动,运动时间和强度应根据患者的身体状况适当调整。
三、家庭支持与教育
家庭环境营造:家庭成员要为患者提供一个和谐、稳定、宽松的家庭氛围,减少批评、指责和过度关注,避免给患者造成心理压力。给予患者足够的关爱、理解和支持,鼓励他们积极参与家庭活动,增强自信心和归属感。
学校教育配合:与学校老师沟通,让老师了解患者的病情,在学校给予适当的照顾和关注。例如,安排合适的座位,避免因抽动症状影响课堂秩序而受到同学的嘲笑或歧视。同时,老师可以根据患者的学习情况,提供个性化的教育辅导,帮助他们克服学习困难,保持学习积极性。
四、药物治疗(需在医生指导下进行)
在抽动症症状较为严重,影响到患者的日常生活、学习和社交功能,且经过心理行为治疗和生活方式调整效果不佳时,可考虑药物治疗。常用的药物包括抗精神病药物(如氟哌啶醇、硫必利等)、中枢性 α 受体激动剂(如可乐定等)等。药物治疗可以有效控制抽动症状,但也可能会带来一些副作用,如嗜睡、头晕、乏力、体重增加等。因此,必须在医生的严格指导下,根据患者的具体情况选择合适的药物、剂量和疗程,并密切观察药物的疗效和不良反应,及时调整治疗方案。
总之,抽动症的治疗需要综合多方面的方法,心理行为疗法、生活方式调整和家庭支持教育贯穿始终,药物治疗则在必要时谨慎使用。通过早期干预、系统治疗和长期管理,大多数抽动症患者的症状能够得到有效控制,从而能够正常地学习、生活和成长,融入社会。家长和患者应树立信心,积极配合治疗,共同战胜疾病。
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